Pengkajian Tanggal Pengkajian : 17 Februari 2009
1. Identitas / Inisial Lansia
Nama : Tn. A
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Usia : 57 tahun
Status perkawinan : Kawin
Pendidikan Terakhir : SMA / SMEA
Pekerjaan : -
Alamat : Purwodadi
2. Alasan Masuk ke Panti
Keluarga sudah tidak mau merawat kalayan, keluarga juga sudah tidak pernah memberi motivasi untuk penyakitnya.
3. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Sekarang
Kalayan datang dari panti jompo di Purwodadi. Setelah di Panti Wreda Pucang Gading, kalayan tinggal di Ruang Dahlia, kalayan sekaran mampu mengikuti kegiatan di ruangan seperti senam pagi, rebanan, sholat jamaah bersama, dll.